李鳳岐表示，在健康扶貧工作中，山西省堅持以問題和需求為導向精準施策，建立起“七個體系”的長效機制，斬斷貧困群眾“病根”，有效提高了健康扶貧成色。

　　“雙組長”聚力，建立各司其職、協(xié)同配合的責任體系

　　省、市、縣三級都由分管脫貧攻堅和分管衛(wèi)生的副省長、副市長、副縣長擔任健康扶貧領導組“雙組長”，實現(xiàn)健康扶貧與脫貧攻堅任務的有效統(tǒng)一。建立政策落實督導和常態(tài)化約談機制，形成“督導→反饋→約談→整改”工作閉環(huán)，壓實責任，推進落實。

　　“雙簽約”服務，建立因村因戶、因人施策的幫扶體系

　　開展了以家庭醫(yī)生團隊提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務、鄉(xiāng)村干部團隊提供政策宣講和報銷服務為主要內容的健康扶貧“雙簽約”服務，整合1.39萬個“雙簽約”服務團隊與因病致貧因病返貧群眾簽約幫扶。

　　“三保險三救助”兜底，建立聚焦貧困、破除壁壘的保障體系

　　建立“三保險”，綜合運用基本醫(yī)保、大病保險、補充醫(yī)療保險。35種門診慢性病按病種支付限額內100%報銷。貧困群眾在縣、市、省三級醫(yī)療機構住院，個人年度醫(yī)保目錄內自付費用分別不超過1000、3000、6000元,醫(yī)保目錄外費用按85%的比例報銷。實施“三救助”，對基本醫(yī)保個人繳費部分財政全額救助；對殘疾人給予免費適配基本輔助器具救助；對晚期大病貧困患者給予5千元大病關懷救助，對少數(shù)特殊困難人群個人自付費用進行醫(yī)療救助。2018年各項醫(yī)保待遇支付26.07億元，貧困群眾醫(yī)療費用實際補償比達到90%以上。

　　“全覆蓋”救治，建立急慢分治、分批分類的救治體系

　　大病集中救治一批，將救治病種擴大到31種，累計救治貧困群眾4.3萬余人。慢病簽約服務管理一批，以婦幼、老人、殘疾人等特殊人群為重點開展健康服務和慢性病綜合防控，家庭醫(yī)生簽約服務應簽盡簽。

　　“促健康”推進，建立關口前移、落地見效的預防體系

　　加大健康促進力度，79.3%貧困縣開展了“三減三健”專項行動。做實做細基本公共衛(wèi)生服務，孕前優(yōu)生健康檢查、兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查等重大公共衛(wèi)生項目實現(xiàn)貧困地區(qū)全覆蓋。持續(xù)開展地方病、慢性病和重大傳染病攻堅行動，減少因病致貧返貧“增量”。

　　“造血式”注入，建立資金、項目、人才優(yōu)先保障的投入體系

　　2018年度衛(wèi)生領域中央預算內投資項目向貧困地區(qū)傾斜達6.2億元。新建和改擴建貧困村衛(wèi)生室2747所。為縣醫(yī)療集團舉辦大型招聘會，現(xiàn)場簽約達1747人。在深度貧困縣——天鎮(zhèn)縣實行“一縣一策”專享政策，村醫(yī)通過考核可以擇優(yōu)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制。

　　“一體化”強身，建立上下聯(lián)動、統(tǒng)一協(xié)調的能力提升體系

　　在包括貧困地區(qū)在內的全省117個縣（市、區(qū)）全面推進縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化改革，實現(xiàn)行政、人員、財務、業(yè)務、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理。所有貧困縣醫(yī)院均由三級醫(yī)院實現(xiàn)定單位、定責任、定目標、定任務、定考核、定待遇“六定”式長期幫扶。（張文娟）